Diş implantı nedir?
Diş implantları, titanyum metal veya zirkonyum destekli olan ve ağız içine cerrahi olarak yerleştirilen ‘yapay diş kökleridir’. Eksik diş bölgelerine yerleştirilen vidalardır ve geleneksel köprü (protez) yapımı sırasında doğal dişlerin kesilmesini, küçülmesini ve protezin altında kalmasını önler. Doğal dişlerinizi taklit ederek kendi dişlerinize uyumlu sabit (kalıcı) bir altyapı oluşturur. Aşırı diş eksikliği olan durumlarda, hareketli yapay dişler (çıkarılabilir protez) için bir alt yapı sağlayarak protezin ağızda hareket etmesini engeller. Şiddetli kemik erimesi olan hastalarda, 2 veya 4 implant ile desteklenen hareketli protezler bir seçenek olabilir. Yumuşak dokular ve implant desteği sayesinde bu sistem, hasta konforunu ve yaşam kalitesini büyük ölçüde artırır. Lokal anestezi altında, implant tedavisi basit bir müdahale ile kısa sürede gerçekleştirilir.
İmplant tedavisi hakkında merak edilenler
Diş implantlarının avantajları nelerdir?
- Doğal his: Kemikle kaynaştığı (osseointegrasyon) için ağızda oynamaz, kendi dişiniz gibi hissedilir. Altında yiyecek birikmez ve doğru bakımla çok uzun yıllar kullanılabilir.
- Rahat konuşma: Çeneye tam oturmayan protezlerde görülen telaffuz bozukluğu ve konuşurken tükürük saçılması yaşanmaz.
- Güçlü çiğneme ve tat alma: Hareketli protezlerin aksine yerinden kaymadığı için güçlü ısırma sağlar; damağı kapatmadığından tat alma duyusu korunur.
- Özgüven: Protezin kayma endişesi olmadan rahatça gülüp konuşabilirsiniz.
- Komşu dişler korunur: Tek diş eksikliğinde yan dişler kesilmez; implant ile doğal diş arasındaki bölge kolayca temizlenebildiği için ağız hijyeni de kolaylaşır.
İmplant tedavisinde başarı oranı nedir?
Bilimsel çalışmalarda implant tedavisinin başarı oranı %98'e varan düzeylerde bildirilmektedir. Başarıyı; kullanılan implantın kalitesi, çene kemiğinin yapısı, implantın yerleştirileceği bölge ve hastanın genel sağlık durumu birlikte belirler. İmplant için sağlıklı bir kemik ve dişeti gereklidir; tedavi sonrasında iyi ağız bakımı ve 6 ayda bir kontrol, başarının kalıcı olmasının anahtarıdır.
Günde 10'dan fazla sigara kullanımı, kontrol altında olmayan şeker hastalığı, bazı kalp hastalıkları, baş-boyun bölgesine ışın tedavisi (radyoterapi) veya kemoterapi görmüş olmak, bazı bağışıklık sistemi ve kemik hastalıkları gibi durumlarda implantın uygunluğu mutlaka cerrahımızla değerlendirilmelidir. Gerekli görülen durumlarda tedaviye hastanın doktorunun görüşü alınarak başlanır.
İmplant uygulamasından sonra nelere dikkat edilmelidir?
İşlemden sonra çene cerrahınız gerekli gördüğü antibiyotik, ağrı kesici, şişliği azaltan ilaçlar ve antiseptik gargara önerir. İlk saatlerde yapılan buz uygulaması sayesinde ağrı ve şişlik genellikle çok az olur.
İmplantın kemikle kaynaşması ortalama 3 ay (2–4 ay) sürer. Aynı seansta kemik tozu (greft) uygulandıysa bu süre 6 aya kadar uzayabilir. Süre; kemiğin tipine, yoğunluğuna ve vakanın özelliklerine göre değişir.
İmplant uygulamasından sonra neler önerilir?
Günlük diş fırçalamaya ek olarak ağız gargarası ve implant çevresini temizlemek için küçük ara yüz fırçaları kullanmanız önerilir. İlk 2 yıl 6 ayda bir, sonrasında yılda bir kontrole gelmeniz yeterlidir. Size özel bakım önerilerini hekimleriniz verecektir.
Hemen implant (aynı gün implant) uygulaması nedir?
"Aynı gün implant" ya da "bir günde dişler" olarak da bilinen bu yöntemde, uygun vakalarda diş çekimi ile implant yerleştirilmesi aynı seansta yapılır ve implantın üzerine aynı gün geçici bir diş takılabilir. Günümüzün gelişmiş implant yüzeyleri bunu mümkün kılmaktadır.
Kalıcı protez yaklaşık 3 ay sonra yapılır. Bu yöntem çekim sonrası kemik kaybını azaltır ve toplam tedavi süresini kısaltır. Kemik yapısının buna uygun olup olmadığına muayene ve röntgen sonrası karar verilir.
All-on-4 veya All-on-6 tekniği nedir?
Hiç dişi olmayan bir çenedeki tüm dişlerin, yalnızca 4 (All-on-4) veya 6 (All-on-6) implanta tutturulan sabit bir protezle yeniden yapılmasıdır. Avantajları:
- Çoğu zaman sinüs yükseltme ve kemik tozu uygulamasına gerek kalmaz,
- Tedavi süresi klasik yöntemlere göre daha kısadır,
- Hasta için daha konforludur,
- Geçici dişler aynı gün takılabilir.
Planlama işlem öncesinde panoramik röntgen ve 3 boyutlu dental tomografi ile yapılır. Kalıcı protez yaklaşık 3 ay sonra takılır; ardından 6 ayda bir kontrollerinizi aksatmamanız önerilir.
Sinüs yükseltme (sinüs lifting) ameliyatı nedir?
Üst çenenin arka bölgesinde, azı dişlerinin hemen üzerinde sinüs adı verilen hava boşlukları bulunur. Bu bölgedeki dişler kaybedildikten sonra zaman geçtikçe hem çekim bölgesindeki kemik erir hem de sinüs aşağıya doğru genişler. Sonuçta implant yerleştirmek için gereken kemik yüksekliği kalmaz.
Sinüs yükseltme ameliyatında sinüs tabanı cerrahi olarak yukarı kaldırılır ve oluşan boşluk kemik tozu (greft) ile doldurularak implant için yeterli kemik hacmi yeniden kazandırılır.
Sinüs yükseltme ameliyatından sonra nelere dikkat edilmelidir?
Sinüs yükseltme, standart implant uygulamasına göre daha titiz bir bakım gerektirir:
- En az 10 gün sigara içmeyin; cerrahınızın verdiği ilaçları eksiksiz kullanın.
- Hapşırma ve öksürmeyi mümkün olduğunca engelleyin; hapşırmanız gerekirse ağzınızı açık tutun.
- Burnunuzu sert bir şekilde sümkürmeyin ve burnunuza su çekmeyin.
- Koşu, ağır spor ve nefesi zorlayan aktivitelerden uzak durun.
- Basınç değişimi sinüs zarına zarar verebileceği için en az 1 ay dalış yapmayın ve uçağa binmeyin.
- İlk 24 saat tükürmeyin ve pipet kullanmayın; oluşan emme basıncı kanamaya yol açabilir.
- Aşırı sıcak ortamlardan ve doğrudan güneş ışığından kaçının.
Sinüs yükseltme ameliyatından ne kadar sonra implant yapılabilir?
Mevcut kemik miktarı yeterliyse implantlar sinüs yükseltme ile aynı seansta yerleştirilebilir. Kemik çok azsa önce sinüs yükseltme yapılır, implantlar 3–6 ay sonra ayrı bir işlemle yerleştirilir.
Hangi yolun izleneceğine; 3 boyutlu tomografide görülen kemik kaybı ve kazanılan kemik miktarı, uygulanan cerrahi teknik, bölgenin genişliği ile planlanan implantların sayısı ve boyutları değerlendirilerek karar verilir.